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2010年5月 2日 (日)

GW日直は実況可能か? (当直実況中継 その16)

世の中GWなワケですが…
私は今日から2,3,4日とオンコールです。

んで本日5月2日は、これから日直業務に突入します。

日直というのは休日の8時半〜17時までの当直業務。
夜の当直なら人が寝静まる時間には少し落ち着くけど
人が活動している時間帯の救急外来をあずかるので
ほとんどの場合、当直より日直のほうが忙しい。

特に例年の当院の状況からすると
GWの日直時間帯の救急外来は…大繁盛します。
(繁盛...って言っていいのか?w)
一昨年のエントリー「激Job GW」参照w
http://tsyosh.cocolog-nifty.com/blog/2008/05/job_3a3f.html
 
日直は当直と勝手が違って救急外来から離れられない、
「昼飯も食えずに磔(はりつけ)状態」になりがちです。
パソコンに戻れず実況をまったくリアルタイム更新できないまま
日直の時間が終了して夜になってから
「今、終わりました…○┼< バタッ」
…ぜんぜん実況になってねーじゃん!
という企画倒れになるのが目に見えるので
今まで日直実況中継は避けていたんですが…
 
今日は副直に研修医ytが付いているので多少書けるはず。
…と期待してww
 
今日は試しにやってみます。
応援コメント大歓迎です♪
 

8:35
取りあえず5分経ったがPHSは鳴らない…。
あ、ほら来た。行ってきます........((((ヘ_ _)ヘ

10:40
意外と言えば意外な展開。
ここまで創傷処置が8人に急患3人、重症やQQ車なし。
合間に病棟の処置や指示出しもできちゃって
身構えたほどの大混雑/大混乱はなく医局に戻れました。
ytがファーストタッチ診てくれてるのも大きい。

9時頃、創治療の患者の処置してたら向こうから
「これからカイザー(帝王切開)の緊急入ります〜!」の声。
産科のセンセ、お疲れ様です。

創処置、犬や猫の動物咬傷の患者が多い印象です。
動物も暖かくて活発になってるんでしょうかね?
咬傷は感染しやすい、感染かぶると治療がたいへんです。
昔書いたのを貼っておきます↓
咬傷(つよぽん医学講座その3)

12:50
やっぱり混んできました。
患者が途切れなくなってきた。
検査の結果待ちの時間を使ってytと交代で昼食。
午後からは特別副直(今日は内科)の先生もいて心強い。
(特別副直ってのは…落ち着いたら後述します。)
 
21:15 
その後はエンドレスで…やっと終わりました。
…と思ったら今また呼ばれた。
骨折らしい。行ってきます........((((ヘ_ _)ヘ

22:45
呼ばれて診た上腕骨頚部(外科頚)骨折でした。
三角巾+バストバンドで保存療法。で帰宅。
ついでにもう一人診て...そっちが入院。
入院指示書いて整形病棟に送り込んで
やっと今日一日が終了...かな。ふぅ。

13〜21時くらいまでのことが全然書けませんでした。
今日の日直、そこがいちばんイロイロあったのになぁ。
途中に挿入して書こうとしていたことも全然...(-_-;)
これで「完」にするには煮え切らない。

このあと振り返ってダラダラ書きます。
まとまりのなーいこの感じ、いつものことだしww
 
0:00
つーことで、勝手に読み手を考えてないつぶやきに突入します。

今日は勉強になった日直でした。
腹痛で虫垂炎の疑いあり、と紹介されてきた患者。
造影CTで描出された画像は虫垂に関しては見た目normal study。
痛い場所も虫垂炎とは違う。で、画像をマウスで転がし
「腎臓が毛羽だって見えるし…腸も腫れてる気がするし…。」
とCT見ながらあれこれつぶやき始めた研修医yt。
院内にいた内科医にCTを見てもらいました。
「右の尿管が追えない、尿管結石もある。
 尿路が遮断されて腎盂腎炎になっているかも。」と。
で、泌尿器科ドクターをコール。ビンゴ。
「尿管結石→溢流→腎盂腎炎。尿路性敗血症を来す危険あり。」
「こういうの、一気にurosepsisで逝っちゃうことあるんですよ。」
だそうで、さっくり緊急手術へ…。
うむむ、正直言ってレトロスペクティブに見ても…
私には、あのCTから泌尿器科的緊急性、読み取れね−。
もし帰宅させて、もしseptic shockで戻って来たりしたら?
全科当直のQ外はこわい。精進します…。
 
0:30
始めちゃったあとに気付いたんですが
「クソ忙しい日直を実況中継する」というのは…
初めてやったつもりが、実はぜんぜん“初の試み”ではなく…
ほんの5ヶ月前の大晦日に日直の実況中継やってましたσ( ̄∇ ̄;)
『パソコンに戻れなくて書けなければ「それはそれ」ということで』
とか今回とおーんなじ言い訳しながらwww
 
いかん…
5ヶ月前に自分が書いたのをすっかり忘れてるという…
頭部CT撮ったほうがいいかも、自分のを。うーん。
  
  
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当直実況中継シリーズ」カテゴリの記事

コメント

いっちば~ん

つよぽん お疲れ様
やっぱCMどおりの

投稿: たま | 2010年5月 2日 (日) 08時55分

お疲れ様です☆(o・ω・o)ゝ
午後も踏ん張ってくださ~い

投稿: takaぽん | 2010年5月 2日 (日) 13時39分

お疲れさまです。近ければ差し入れぐらい持っていくのですが、遠くて残念ですw
張って下さい♪

投稿: ななこ | 2010年5月 2日 (日) 15時46分

やっぱり…
ゴールデン・ウィークの日直は忙しいみたいですね

更新が途切れて…大変そう(^^;

救急外来の前を歩いてきたら…
指に布を巻き付けて、高く上げてる人がいました
ケガも病気も多そう

お疲れ様でしたm(__)m

投稿: さりぃ | 2010年5月 2日 (日) 17時53分

お疲れ様です^^
カレコレ6時間くらい更新ありませんね。
昨年と同様激混みでしょうか?

うちのERも今頃・・・

更新楽しみにしております♪

投稿: ぽんて | 2010年5月 2日 (日) 18時24分

いっちば~ん

つよぽん お疲れ様
やっぱCMどおりの医師の過労死まっしぐらっぽい・・・

せめて せめて おにぎりかパンでも齧ってちょ~ ね?(はあと)

休みの日ほど怪我しやすいと思うのは 私だけだろうか・・・・

投稿: たま | 2010年5月 2日 (日) 18時28分

午前は大混雑でもない様子でよかったですね。
午後は更新されてないのは、激多忙だったってことかな?
お疲れさまです。
って、昼に左手首を打撲させられました。いまだにイタイです。。。

投稿: kiki | 2010年5月 2日 (日) 19時15分

あれ?
まだ日直終わらないのかな?

投稿: 蝸牛 | 2010年5月 2日 (日) 20時31分

17時超えてまだ更新ないところみると、だいぶお忙しそうですね。

終了まで、実況中継見守りたいと思います。

投稿: 茶壺 | 2010年5月 2日 (日) 20時56分

ご無沙汰しておりました。。

GWオンコール1日目お疲れ様です。
21時過ぎても音沙汰ないって。
日直の範疇を越えているような気がします・・・
ご自愛下さい!

投稿: ロッキ~。 | 2010年5月 2日 (日) 21時16分

オンコールかぁ。。。大変ですなぁ(≧ヘ≦)応援しとりますnote

投稿: うさU・ェ・Uノ♪@ラジオ体操ちう | 2010年5月 3日 (月) 04時10分

1日過ぎて5月3日になりましたが、
相変わらずフル稼働してます。
緊急手術も1件。
またこれから救急外来へ。

取りあえず個別レスしてる時間がありまへん。
すんません........((((ヘ_ _)ヘ

投稿: つよぽん | 2010年5月 3日 (月) 14時18分

つよぽん先生
5月2日…お疲れ様でした
5月3日…再び、ご苦労様です

研修医yt先生って…
凄いじゃないですかぁ
患者さん、救われましたね(^^)

当直医、内科医、泌尿器科医
連携プレーお見事ですねぇ…

交代で休憩しながら、頑張ってくださいね

投稿: さりぃ | 2010年5月 3日 (月) 16時15分

40時間ぶりに家に戻りました。
あと1日がんばれば…5月5日は休める〜!!

投稿: つよぽん | 2010年5月 3日 (月) 23時53分

昨夜は睡眠取れたのでしょうか。
今日1日がんばれば、明日は楽しい〇〇♪

投稿: 蝸牛 | 2010年5月 4日 (火) 09時59分

GWがんばったぶん、今週末は遊べてます。
明日も海行くど〜♪

投稿: つよぽん | 2010年5月 8日 (土) 22時12分

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