研修医ytくん、整形デビュー（当直実況中継 その15）

週明け早々、今日は当直です。

“その１５”まで来た「当直実況中継シリーズ」、
テーマも決めず、記事と言えるような内容もなく
当直の日に、パソコンに戻るたびに思いついたことや、
当直の様子を垂れ流すだけの“独り言日記”です。

中身がなーんにもなかったりするんですけど
これが意外といいと言ってくれる人もいるので
懲りずにやってみますｗ

17:00を待たずにフライング気味にスタート♪
　　

14:20
月曜日は唯一整形が（緊急以外は）手術をしない日です。
じゃ、月曜の午後は何をやってるかというと…
白い巨塔じゃないけど…
「　つ　よ　ぽ　ん　先　生　の　総　回　診　」
です(笑)。行ってきます、はい。

18:00
当直突入と同時に来たのは前腕の開放骨折。
パッと見で少なくともGustilo IIIA〜B（※）。
これから緊急手術に入ります。
当直は代行を立てました。
行ってきます、はい

20:40
緊急手術、終了。
救急外来、混んでいるらしい。
代行してくれてた後輩とバトンタッチして
当直業務に戻ります、取りあえず。
うむむ、ここをゆっくり書いてるヒマがない…(汗
またあとで戻りますε=ε=ε=ε=┏(;￣▽￣)┛
　
22:10
発熱と腹痛、顔面打撲、低血糖の意識消失...etc...
やっと少し一段落しました。
今日の私は一人で当直しているのではなく、
研修医が「副直」という形で当直のサポートについてます。
研修医ytくん、すでに内科も外科も小児科も、複数の科を回り
初期研修１年をがっつり鍛えられていて戦力になってます。　
　
23:00
酒飲んでて意識消失→QQ車で来院の患者
CT見て異常なしで帰宅。

で、今日の副直、研修医のytくん、
実は今日から４週間は整形をローテートします。。
そんなタイミングで私の当直についたのでご褒美に…

整形研修開始記念　抜き打ちテスト　

やってもらいます、これからｗｗｗ
去年の看護学校の講義のあとの進級試験用に作ったテストです。
整形外科、運動器疾患の分野で看護師国家試験レベルの問題を25問。
さて、何点とれるか。研修医、抜き打ちとは言え…
看護学生より点数低かったらお仕置きですΨ(｀▽´)Ψ

3:30
ヨパライ外傷をひとり経過観察入院にして…と。
これで今夜は〆か？？

9:30
上のヨパライのあとは朝まで平穏でした。
ちょっと眠いけど多少仮眠は取れたし、よしとするか…。

今日も整形の手術は多いです。
現時点で９件ｗ
たいてい当日に数件、追加の緊急手術が入ります。
頑張っていこー！！　
　
　
で…ytくんの抜き打ちテストの結果は……
　
　
赤点は免れたが、お仕置きレベルと言わざるを得まいｗｗ
４週間の整形外科研修、がっつり修行してもらいますΨ(｀▽´)Ψ
　
　
※　Open Fracture: Gustilo classification

Open fractures have been classified by Gustilo as follows,
with higher numbers indicating more severe injuries:

Gustilo Classification
I Low energy, wound less than 1 cm
II Wound greater than 1 cm with moderate soft tissue damage
III High energy wound greater than 1 cm with extensive soft tissue damage
IIIA Adequate soft tissue cover
IIIB Inadequate soft tissue cover
IIIC Associated with arterial injury

　
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